Лекарства во время беременности

Молочные зубы закладываются на 5-7 неделе внутриутробного развития. Состояние здоровья беременной женщины в этот период способно повлиять на процессы минерализации твердых тканей зубов.

Не редкостью являются возникновение пороков развития молочных и частично постоянных зубов ребенка по причине патологического течения беременности.  В числе факторов риска:

  1. Токсикоз беременной.
  2. Инфекционные заболевания беременной (ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз).
  3. Диабет у беременной.
  4. Хронические заболевания почек у беременной.
  5. Прием сильнодействующих лекарственных препаратов во время беременности.
  6. Кроме того, при резус-конфликте может возникнуть внутреннее окрашивание зубов.

Гипоксия плода, ягодичное предлежание, длительные сложные роды являются факторами риска развития гипоплазии эмали.

Неблагоприятные медико-биологические, социально-гигиенические факторы второй половины беременности, нарушающие процессы минерализации зачатков зубов, обуславливают после их прорезывания большую восприимчивость к кариесу.

Антибиотики тетрациклинового ряда

При их приеме беременной женщиной есть риски возникновения специфического порока развития твердых тканей зубов будущего ребенка. Эта патология так и называется «Тетрациклиновые зубы». Проявляется в виде прорезывания зубов чаще с нехарактерным для них окраса. Зуб частично или полностью окрашен в разные оттенки желтого, оранжевого, коричневого цветов. Исправить этот эстетический дефект может только врач стоматолог. А предотвратить – мама, не принимая антибиотики тетрациклинового ряда во время беременности и не давая их ребенку до 12 лет.

Кариес у ребенка

Кариесогенные микроорганизмы (по-другому – бактерии, вызывающие кариес) – вот основная причина кариеса.

Доказано, что кариес – инфекционный процесс, у которого есть возбудитель – стрептококк (Streptococcus mutans).

Плод внутриутробно имеет практически стерильную ротовую полость. После рождения контакт с окружающей средой запускает процесс заселения микроорганизмами. Позже, когда у ребенка уже начинают прорезаться зубы, создается благоприятная среда для более интенсивной колонизации полости рта бактериями. Слюна, постоянно омывая все поверхности слизистой, является фактором защиты. Однако, она также – источник веществ для роста бактерий. Более того, в силу незрелости иммунной системы ребенка, размножение бактерий в полости рта происходит легче, чем у взрослых.

Получается, что стрептококками “одаривают” ребенка взрослые, чаще родители, еще чаще мама (или человек, ухаживающий за ребенком).

Передача кариесогенных микробов может осуществляться через:

  • поцелуи
  • облизывание сосок
  • облизывание вилок-ложек и т.п.

Стрептококки в процессе своей жизнедеятельности вырабатывают кислоты. Вот как раз эти кислоты провоцируют растворение твердых тканей зубов с последующим образованием “дырок”.

Профилактикой заселения полости рта ребенка стрептококками, вызывающими кариес, необходимо заниматься еще до рождения ребенка. Родителям необходимо вылечить все зубы, максимально устранив факторы риска. Лучше всего это сделать в период планирования беременности. Но если по каким-либо причинам сделать это не получилось, пролечить зубки маме можно во время беременности. Начиная с 16 недели, когда сформировался плацентарный барьер, можно проводить лечение, требующее применение анестезии.

Можно ли беременным к стоматологу

Беременной женщине посещать врача-стоматолога можно и нужно. Цель – сохранить общее здоровье будущей матери, создание наиболее благоприятных условий для развития плода.

Для периода беременности и последующего периода кормления грудью характерен ряд нюансов. Чаще всего они обусловлены гормональными перестройками в организме женщины. Это может стать причиной появления симптоматики в полости рта. Например, кровоточивости десен или повышенной чувствительности зубов.

Помимо этого, возникают риски обострения имевшихся ранее хронических одонтогенных очагов инфекции – невылеченных зубов.

До настоящего времени в оказании стоматологической помощи беременным женщинам существовало множество спорных моментов. Негативное отношение к лечению зубов во время беременности связано со страхом перед стоматологическим вмешательством, с болевыми ощущениями во время лечения, с вероятностью проникновения лекарственных веществ через плаценту к плоду. Некоторые врачи, да и сами женщины, предпочитали откладывать стоматологическое лечение на после родовой период, оказывая помощь, в основном, только по острым показаниям. В результате для достижения санации полости рта требовался больший объем вмешательства и более радикальные меры.

В настоящее время изменился подход, оснащенность, выросли возможности врача для достижения оздоровления полости рта женщины без угрозы для нее и ее ребенка.

Сроки диспансерного наблюдения беременных у стоматолога – в 6-8 недель, 16-18, 26-28, 36-. Если же имеются факторы риска, то количество осмотров увеличивается в 2 раза.

Эксперт: Юлия Селютина, детский стоматолог, победитель конкурса детских стоматологов России.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Тест-драйв прогулочной коляски Maсlaren Atom